都内保健所の受診者抗体陽性例におけるＨＩＶのサブタイプ解析（第20巻、6号）

1999年6月

　HIV（ヒト免疫不全ウイルス）は、全世界的に流行しているHIV−1とアフリカの一部で流行していてサル免疫不全ウイルスに近いHIV−2に大別されるが、HIV−1はその構成蛋白質のアミノ酸配列から、さらに細かいサブタイプに分類されている。よく用いられる分類はHIV−1のエンベロープ蛋白質の配列による分類で、主要なグループであるＭグループにはサブタイプのＡからＪが含まれるが、この他にアフリカのカメルーンなどで発見されたＯ，Ｎのグループ分類できない（unclassfied）Ｕグループなどに分けられる。日本ではこれらサブタイプの中で、欧米で流行しているサブタイプＢ（Ｂ型）とタイで流行しているサブタイプＥ（Ｅ型）の報告が多い。

　都立衛生研究所では1978年以来、都内保健所及び常設のHIV検査・相談室より搬入された検体に対してHIV抗体検査を実施し、延べ14万件を超える検体から265件の抗体陽性例を確認している。このうち血清学的サブタイピングを行った260件について、日本において主たる流行型とされているＢ型、Ｅ型、その他、にわけて年次推移をみた。サブタイピングはHIV−1のＢ型、Ｅ型のエンベロープのV3領域に相当する合成ペプチドに対する被検血清の反応性を、マイクロプレートELISA法によって確認して行った。Ｂ型、Ｅ型いずれのペプチドとも反応しないものはその他・不明とした。

　サブタイピングされた228件中Ｂ型が199件、Ｅ型が29件であった。Ｂ型は、91年を除いて例年サブタイプの判明したものの2/3を占めている。Ｅ型29件の性別は男性11件、女性14件、不明4件であった。抗体陽性例265件のうち性別の分かっているもの255件の内訳が、男性216件、女性39件であるので、Ｅ型は男性の約5％に対し、女性では35％くらいの割合になっていて女性に多い。1992年から1995年までのＥ型については性別以外に国籍を調べた。男性及び不明は日本国籍で、女性はすべて外国籍であった。Ｅ型は92年に6件確認された後、漸減していたが、抗体陽性者の増加傾向のはっきりしてきた97年に10件、98年に5件と再びまとまった数が確認されている。96年以後の国籍は調べていないが、女性が多いので外国籍のものが含まれている可能性が高い。

　その他・不明のものはELISA法で発色が弱いため型別できなかったものである。他の型なのか、あるいは抗体価が低いためなのかを確かめるため、一部についてPCR法を実施して型別したところ大部分がＢ型、一部でＥ型で他の型は確認されなかった。

微生物部　関根　大正